Tumori. 31;78(4):253-7,1992
Peripheral neurotoxicity following high-dose cisplatin with glutathione: clinical and neurophysiological assessment.
The use of high-dose cisplatin is limited by development of severe peripheral neurotoxicity and gradual worsening of renal function. In an ongoing study of high-dose cisplatin glutathione has been employed with the aim of preventing major cisplatin-induced toxicities. … Neurotoxicity was examined in detail in 32 patients with ovarian cancer treated with cisplatin (160 /m2) and cyclophosphamide (600 mg/m2) every 3-4 weeks for five courses. Low degree of neurotoxicity observed in this study supports a glutathione protection against cisplatin-induced neurotoxicity. As the urinary excretion of platinum indicated no changes in the renal clearance of cisplatin following repeated courses, the lack of drug accumulation and high plasma peak due to preserved renal function might explain the reduced neurotoxicity observed.
Annals of Oncology 8: 569-573, 1997
Glutathione reduces the toxicity and improves quality of life of women diagnosed with ovarian cancer treated with cisplatin: results of a double-blind, randomised trial.
Early clinical trials have suggested that glutathione (GSH) offers protection from the toxic effects of cisplatin. One hundred fifty-one patients with ovarian cancer (stage I-IV) were evaluated in a clinical trial of cisplatin (CDDP) ± glutathione (GSH). When considering the proportion of patients receiving six courses of CDDP at any dose, GSH produced a significant advantage over control - 58% versus 39%, (P = 0.04). For these patients there was a significant difference between the reduction in creatinine clearance for GSH treated patients compared with control - 74% versus 62% (P = 0.006). Quality of life scores demonstrated that for patients receiving GSH there was a statistically significant improvement in depression, emesis, peripheral neurotoxicity, hair loss, shortness of breath and difficulty concentrating. As an indication of overall activity, these patients were statistically significantly more able to undertake housekeeping and shopping.
Wien Klin Wochenschr. 28;112(14):617-23, 2000
Glutathione in the prevention of cisplatin induced toxicities. A prospectively randomized pilot trial in patients with head and neck cancer and non small cell lung cancer.
Glutathione has been shown to be an effective chemoprotector against cisplatin-induced side effects in patients with ovarian cancer. Twenty patients suffering from advanced non small cell lung cancer (n = 6) or head- and neck cancer (n = 14) were enrolled in the study. All patients received 80 mg/m2 cisplatin along with etoposide or 5-fluorouracil every 4 weeks. …The intensity of hematologic toxicity was significantly less pronounced in patients treated with Glutathione than in the control group (hemoglobin: 10.7 vs 9.5 g/dL respectively, p = 0.039; white blood cell count 3.3 vs 2.2 x 103/microliter respectively, p = 0.004; platelets 167 vs 95 x 103/microliter respectively, p = 0.02)… Application of Cisplatin and Glutathione seems to be safe and feasible and the antitumoral efficacy of cisplatin is apparently not impaired by the concomitant use of Glutathione in patients with solid tumors.
Peripheral neurotoxicity following high-dose cisplatin with glutathione: clinical and neurophysiological assessment.
การใช้เคมีบำบัดมะเร็งด้วยยาต้านมะเร็งซีสพลาติน cisplatin ในขนาดสูงมักมีข้อจำกัดเนื่องจากมักก่อให้เกิดความเป็นพิษต่อประสาทส่วนปลายอย่างรุนแรง(ก่ออาการชาหรือเสียวแปลบที่มือหรือเท้า) และสามารถส่งผลเป็นพิษต่อไตจนไตทำงานเสื่อมลงเรื่อยๆ การศึกษาวิจัยการใช้ยาต้านมะเร็งซีสพลาตินในขนาดสูงร่วมกับการเพิ่มกลูทาไธโอนให้
ผู้ป่วยเพื่อลดอาการข้างเคียงของยาพบว่า ในผู้ป่วยมะเร็งรังไข่ 32 คนที่รับการรักษาด้วยซีสพลาติน cisplatin
(160 mg/m2) และไซโคลฟอสฟาไมด์ cyclophosphamide (600 mg/m2) ทุกๆ 3-4 สัปดาห์รวมทั้งหมดห้าคอร์ส การใช้กลูทาไธโอนร่วมกับการรักษาช่วยลดระดับความเป็นพิษต่อระบบประสาทของผู้ป่วยเหล่านี้ได้ นอกจากนี้ยังพบว่าการทำงานของไตในการขจัดสารแพลตตินั่ม (อนุพันธ์ของซีสพลาติน)ออกมาทางปัสสวะไม่มีการเปลี่ยนแปลงแม้
ผู้ป่วยจะรับยาต้านมะเร็งไปหลายคอร์สแล้วก็ตาม ทั้งนี้ระดับค่าสะสมของสารตัวยาต้านมะเร็งในกระแสเลือดที่ลดลงเนื่องจากประสิทธิภาพการทำงานของไตที่ถูกคงไว้ในระดับที่เหมาะสมอาจเป็นปัจจัยที่นำไปสู่การบรรเทาความเป็นพิษของปลายประสาท
The use of high-dose cisplatin is limited by development of severe peripheral neurotoxicity and gradual worsening of renal function. In an ongoing study of high-dose cisplatin glutathione has been employed with the aim of preventing major cisplatin-induced toxicities. … Neurotoxicity was examined in detail in 32 patients with ovarian cancer treated with cisplatin (160 /m2) and cyclophosphamide (600 mg/m2) every 3-4 weeks for five courses. Low degree of neurotoxicity observed in this study supports a glutathione protection against cisplatin-induced neurotoxicity. As the urinary excretion of platinum indicated no changes in the renal clearance of cisplatin following repeated courses, the lack of drug accumulation and high plasma peak due to preserved renal function might explain the reduced neurotoxicity observed.
Annals of Oncology 8: 569-573, 1997
Glutathione reduces the toxicity and improves quality of life of women diagnosed with ovarian cancer treated with cisplatin: results of a double-blind, randomised trial.
หลายการวิจัยก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่ากลูทาไธโอนสามารถปกป้องจากความเป็นพิษของยาต้านมะเร็งซีสพลาติน cisplatin ได้ การวิจัยผู้ป่วยมะเร็งรังไข่ 150 คนระยะแรกจนถึงระยะที่สี่ แบ่งเป็นกลุ่มที่ได้รับการบำบัดด้วยยาต้าน
มะเร็งซีสพลาตินเป็นจำนวน 6 คอร์สร่วมกับการได้รับกลูทาไธโอนทางเส้นเลือดดำกับกลุ่มที่ไม่ได้รับกลูทาไธโอน
ผลการวิจัยพบว่า กลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับกลูทาไธโอนร่วมกับยาต้านมะเร็งมีสัดส่วนการได้รับยาครบทั้ง 6 คอร์สสูงกว่ากลุ่มที่ไม่ได้รับกลูทาไธโอนหรือเท่ากับ 58% เทียบกับ 39%, (P = 0.04) กลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับกลูทาไธโอนร่วมกับยาต้านมะเร็งยังพบว่ามีระดับการขจัดสารของเสียครีอาตินีน creatinine ของไตได้ดีกว่ากลุ่มที่ไม่ได้รับกลูทาไธโอน โดยวัดค่าระดับการทำงานของไตได้ 74% เทียบกับ 62% (P = 0.006) นอกจากนี้ระดับคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่ได้รับกลูทาไธโอนยังพบว่าสูงกว่ากลุ่มที่ไม่ได้รับอย่างมีนัยสำคัญ ทั้งอาการซึมเศร้า อาการคลื่นไส้ การอักเสบของปลายประสาท ผมร่วง หายใจลำบากและปัญหาการใช้สมาธิ ผู้ป่วยกลุ่มนี้ยังสามารถดำเนินกิจวัตรประจำวัน เช่น กิจกรรมดูแลทำความสะอาดบ้านและการซื้อของจ่ายตลาดได้มากกว่าอย่างมีนัยสำคัญ
Early clinical trials have suggested that glutathione (GSH) offers protection from the toxic effects of cisplatin. One hundred fifty-one patients with ovarian cancer (stage I-IV) were evaluated in a clinical trial of cisplatin (CDDP) ± glutathione (GSH). When considering the proportion of patients receiving six courses of CDDP at any dose, GSH produced a significant advantage over control - 58% versus 39%, (P = 0.04). For these patients there was a significant difference between the reduction in creatinine clearance for GSH treated patients compared with control - 74% versus 62% (P = 0.006). Quality of life scores demonstrated that for patients receiving GSH there was a statistically significant improvement in depression, emesis, peripheral neurotoxicity, hair loss, shortness of breath and difficulty concentrating. As an indication of overall activity, these patients were statistically significantly more able to undertake housekeeping and shopping.
Wien Klin Wochenschr. 28;112(14):617-23, 2000
Glutathione in the prevention of cisplatin induced toxicities. A prospectively randomized pilot trial in patients with head and neck cancer and non small cell lung cancer.
กลูทาไธโอนถูกพบว่ามีคุณสมบัติช่วยลดความเป็นพิษและอาการข้างเคียงในผู้ป่วยมะเร็งรังไข่ที่รักษาด้วยยาต้าน
มะเร็งซีสพลาติน (cisplatin)ได้ การศึกษาวิจัยผู้ป่วย 20 คน แบ่งเป็นมะเร็งปอด 6 คนและมะเร็งศีรษะและคอ 14 คนโดยทั้งหมดรับการรักษาด้วยยาซีสพลาติน (80 mg/m2) ร่วมกับ etoposide หรือ 5-fluorouracil ทุกๆ สี่สัปดาห์ ผลการวิจัยพบว่าระดับความเป็นพิษต่อค่าโลหิตลดความรุนแรงลงอย่างมากในผู้ป่วยที่ได้รับการการรักษาร่วมกับการให้กลูทาไธโอนเมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับกลูทาไธโอน (ฮีโมโกลบิน: 10.7 vs 9.5 g/dL ตามลำดับ, p = 0.039; จำนวนเม็ดเลือดขาว 3.3 vs 2.2 x 103/microliter ตามลำดับ, p = 0.004; เกล็ดเลือด167 vs 95 x 103/ microliter ตามลำดับ, p = 0.02)…การใช้ยาต้านมะเร็งซีสพลาติน ร่วมกับกลูทาไธโอนในผู้ป่วยมะเร็งประเภท
เนื้องอกเป็นมาตราการที่ปลอดภัยและนำไปปฏิบัติได้ง่าย ทั้งยังไม่ส่งผลริดรอนประสิทธิภาพการออกฤทธิ์ต้านมะเร็งของยาซีสพลาติน
Glutathione has been shown to be an effective chemoprotector against cisplatin-induced side effects in patients with ovarian cancer. Twenty patients suffering from advanced non small cell lung cancer (n = 6) or head- and neck cancer (n = 14) were enrolled in the study. All patients received 80 mg/m2 cisplatin along with etoposide or 5-fluorouracil every 4 weeks. …The intensity of hematologic toxicity was significantly less pronounced in patients treated with Glutathione than in the control group (hemoglobin: 10.7 vs 9.5 g/dL respectively, p = 0.039; white blood cell count 3.3 vs 2.2 x 103/microliter respectively, p = 0.004; platelets 167 vs 95 x 103/microliter respectively, p = 0.02)… Application of Cisplatin and Glutathione seems to be safe and feasible and the antitumoral efficacy of cisplatin is apparently not impaired by the concomitant use of Glutathione in patients with solid tumors.
HMS 90®
Contact Details
บริษัท อิมมูโนไทย จำกัด245/4 ถ.สุขุมวิท 21 (อโศก) แขวงคลองเตยเหนือ เขตวัฒนา กรุงเทพฯ 10110092-696-6925info@immunothai.co.th