N Engl J Med 349:1605-13, 2003
Glutathione peroxidase 1 activity and cardiovascular events in patients with coronary artery disease.
In this prospective cohort of patients with angiographically documented coronary artery disease, we demonstrated that erythrocyte intracellular glutathione peroxidase 1 activity is inversely associated with future fatal and nonfatal cardiovascular events. The risk of a cardiovascular event among those in the highest quartile of glutathione peroxidase 1 activity was approximately 30 percent of that among those in the lowest quartile.
Glutathione peroxidase 1 deficiency apparently decreases bioavailable nitric oxide in mice (Forgione et al., 2002), an effect that can be aggravated by hyperhomocysteinemia (Dayal et al., 2002). In addition, glutathione peroxidase 1 activity is decreased or absent in carotid atherosclerotic plaques, and the lack of glutathione peroxidase 1 activity in atherosclerotic lesions appears to be associated with the development of more severe lesions in humans (Lapenna et al., 1998).
Measurement of glutathione peroxidase 1 activity may provide additional information on risk and might be useful in identifying patients who would benefit from preventive antioxidative treatment. Furthermore, increasing glutathione peroxidase 1 activity might lower the risk of cardiovascular events.
Journal of the American College of Cardiology Vol. 47, No. 5: 1005–11, 2006
The relationship between plasma levels of oxidized and reduced thiols and early atherosclerosis in healthy adults.
Our study evaluated a relatively healthy low-risk population with a mean Framingham risk score of 0, in which 90% of the subjects were between 30 and 55 years of age and were current non-smokers, and the vast majority was free of traditional risk factors.
The magnitude of common carotid IMT is a reliable surrogate measure of early sub-clinical atherosclerosis (25). It is also an important predictor of underlying carotid plaque, coronary atherosclerosis, and future cardiovascular events (26,27). Several studies have shown that even small changes in IMT during intervention are correlated with significant changes in the rates of future adverse cardiovascular events (28).
After adjusting for traditional risk factors and hs-CRP, only Eh GSH/GSSG remained an independent predictor of carotid intima-media thickness IMT. Plasma glutathione redox (Eh GSH/GSSG), a marker of oxidative stress, may be helpful in identifying healthy individuals at risk for early atherosclerosis, independent of traditional risk factor assessment and presence of inflammation. Identifying at-risk individuals with elevated oxidative stress from a relatively healthy low-risk population may allow earlier targeting of specific therapy, with the ultimate aim of reducing future adverse outcomes.
Glutathione peroxidase 1 activity and cardiovascular events in patients with coronary artery disease.
ในการวิจัยเชิงวิเคราะห์แบบไปข้างหน้า จากเหตุไปหาผลในผู้ป่วยที่ได้รับการตรวจยืนยันทางรังสีวิทยาหลอดเลือดว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ เราแสดงให้เห็นว่า การทำงานของเอ็นไซม์ กลูทาไธโอน เพอร์ร็อกซิเดส 1 (glutathione peroxidase 1)( เอ็นไซม์ที่ใช้กลูทาไธโอนในการทำปฏิกิริยากำจัดอนุมูลอิสระ) มีสหสัมพันธ์ในทางลบกับอุบัติการหัวใจวายทั้งขั้นรุนแรงถึงชีวิตและไม่เสียชีวิต ความเสี่ยงของการเกิดหัวใจวายในผู้ป่วยที่มีระดับกลูทาไธโอน
เพอร์ร็อกซิเดส 1 ในควอร์ไทล์สูงสุดอยู่ที่ระดับเพียง 30 เปอร์เซ็นต์ของความเสี่ยงของผู้ป่วยที่มีระดับกลูทาไธโอน เพอร์ร็อกซิเดส 1 ในควอร์ไทล์ต่ำสุด
ภาวะกลูทาไธโอน เพอร์ร็อกซิเดส 1 ที่บกพร่องนำไปสู่การลดลงของระดับไนตริกอ็อกไซด์(nitric oxide)ในกระแสเลือดในหนูทดลอง(ไนตริกอ็อกไซด์มีคุณสมบัติในการขยายหลอดเลือด) โดยภาวะนี้จะส่งผลร้ายแรงยิ่งขึ้นหากมีระดับสารโฮโมซีสเตอีน(homocysteine) ในเลือดสูงร่วมด้วย นอกจากนั้นระดับ กลูทาไธโอน เพอร์ร็อกซิเดส 1 ที่ต่ำหรือขาดแคลนโดยสิ้นเชิงยังพบได้ในตะกรันหรือไขมันที่เกาะในเส้นเลือดแดงในคอ(ทำหน้าที่ส่งเลือดจากหัวใจผ่านคอด้านหน้าไปสู่สมอง) การทำงานของกลูทาไธโอน เพอร์ร็อกซิเดส 1 ที่บกพร่องในหลอดเลือดยังพบว่ามีความเกี่ยวพันธ์กับการเกิดการแข็งตัวของหลอดเลือดขั้นรุนแรง
การวัดระดับกลูทาไธโอน เพอร์ร็อกซิเดส 1 อาจเป็นอีกข้อมูลที่ช่วยบ่งบอกความเสี่ยงของผู้ป่วยโรคหัวใจ พร้อมทั้งช่วยระบุผู้ป่วยที่จะได้ประโยชน์จากการเสริมอาหารเพื่อฟื้นฟูระบบต้านอนุมูลอิสระในร่างกาย นอกจากนั้นการเพิ่มระดับการทำงานของกลูทาไธโอน เพอร์ร็อกซิเดส 1 อาจช่วยลดความเสี่ยงจากการเกิดอุบัติการหัวใจวายได้
In this prospective cohort of patients with angiographically documented coronary artery disease, we demonstrated that erythrocyte intracellular glutathione peroxidase 1 activity is inversely associated with future fatal and nonfatal cardiovascular events. The risk of a cardiovascular event among those in the highest quartile of glutathione peroxidase 1 activity was approximately 30 percent of that among those in the lowest quartile.
Glutathione peroxidase 1 deficiency apparently decreases bioavailable nitric oxide in mice (Forgione et al., 2002), an effect that can be aggravated by hyperhomocysteinemia (Dayal et al., 2002). In addition, glutathione peroxidase 1 activity is decreased or absent in carotid atherosclerotic plaques, and the lack of glutathione peroxidase 1 activity in atherosclerotic lesions appears to be associated with the development of more severe lesions in humans (Lapenna et al., 1998).
Measurement of glutathione peroxidase 1 activity may provide additional information on risk and might be useful in identifying patients who would benefit from preventive antioxidative treatment. Furthermore, increasing glutathione peroxidase 1 activity might lower the risk of cardiovascular events.
Journal of the American College of Cardiology Vol. 47, No. 5: 1005–11, 2006
The relationship between plasma levels of oxidized and reduced thiols and early atherosclerosis in healthy adults.
การวิจัยนี้ศึกษากลุ่มประชากรตัวอย่างที่มีสุขภาพดีและมีดัชนีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ศูนย์จากการประเมินด้วยวิธี Framingham risk score โดย 90% เป็นผู้ที่มีอายุระหว่าง 30 และ 55 ปี ไม่สูบบุหรี่ในปัจจุบันและส่วนใหญ่ปลอดจากปัจจัยความเสี่ยงต่างๆที่เป็นที่ยอมรับกันทั่วไป
ระดับความหนาแน่นของผนังหลอดเลือดที่บริเวณคอ (carotid Intima Media Thickness IMT) เป็นอีกดัชนีทางเลือกที่สามารถพยากรณ์โรคหลอดเลือดหัวใจระยะแรกที่เชื่อถือได้ นอกจากนี้ยังเป็นตัวทำนายภาวะไขมันสะสมในผนังหลอดเลือดที่บริเวณคอ การอุดตันของหลอดเลือดหัวใจและอุบัติการณ์หัวใจวายในอนาคต หลายการศึกษาวิจัยแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อยของความหนาแน่นของผนังหลอดเลือดที่บริเวณคอมีความสัมพันธ์กับความเปลี่ยนแปลงอย่างมากกับอัตราการเกิดอุบัติการณ์หัวใจวายในอนาคต
หลังจากปรับปัจจัยรบกวนออกไปจากการคำนวณค่าทางสถิติ ได้แก่ ปัจจัยความเสี่ยงการเกิดโรคหัวใจที่เป็นที่ยอมรับกันทั่วไปและค่าสาร hs-C Reactive Protein (ถูกสร้างขึ้นเมื่อร่างกายมีภาวะอักเสบหรือเกิดการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ) ปรากฎว่าค่ารีด็อกซ์ของกลูทาไธโอน หรือสัดส่วนระหว่างค่ากลูทาไธโอนในสภาพพร้อมทำงานต้านอนุมูลอิสระกับค่ากลูทาไธโอนที่อ็อกซิไดซ์แล้ว GSH/GSSG เป็นตัวแปรที่สามารถทำนายความหนาแน่นของผนังหลอดเลือดที่บริเวณคอได้อย่างมีนัยสำคัญ ค่ารีด็อกซ์ของกลูทาไธโอนในพลาสม่าซึ่งสามารถบ่งบอกภาวะเครียดจากอ็อกซิเดชั่นในร่างกาย(ภาวะการเกิดอนุมูลอิสระจำนวนมากเกินการควบคุมโดยสารต้านอนุมุลอิสระ) อาจมีประโยชน์ในการวินิจฉัยระบุคนที่มีสุขภาพดีแต่กำลังมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดอุดตันระยะแรก โดยสามารถทำนายภาวะเสี่ยงนี้ได้อย่างเป็นเอกภาพ ไม่ขึ้นอยู่กับตัวแปรปัจจัยเสี่ยงโรคหัวใจทั่วๆไปหรือภาวะอักเสบในร่างกาย การสามารถระบุบุคคลที่มีความเสี่ยงโรคหัวใจที่กำลังมีภาวะเครียดจากอ็อกซิเดชั่นแต่มีสุขภาพดีและความเสี่ยงค่อนข้างต่ำนี้จะช่วยให้แพทย์สามารถเลือกการบำบัดที่เจาะเฉพาะได้แต่เนิ่นๆโดยมีเป้าหมายในการป้องกันจากการเกิดอุบัติการณ์หัวใจวายในอนาคต
Our study evaluated a relatively healthy low-risk population with a mean Framingham risk score of 0, in which 90% of the subjects were between 30 and 55 years of age and were current non-smokers, and the vast majority was free of traditional risk factors.
The magnitude of common carotid IMT is a reliable surrogate measure of early sub-clinical atherosclerosis (25). It is also an important predictor of underlying carotid plaque, coronary atherosclerosis, and future cardiovascular events (26,27). Several studies have shown that even small changes in IMT during intervention are correlated with significant changes in the rates of future adverse cardiovascular events (28).
After adjusting for traditional risk factors and hs-CRP, only Eh GSH/GSSG remained an independent predictor of carotid intima-media thickness IMT. Plasma glutathione redox (Eh GSH/GSSG), a marker of oxidative stress, may be helpful in identifying healthy individuals at risk for early atherosclerosis, independent of traditional risk factor assessment and presence of inflammation. Identifying at-risk individuals with elevated oxidative stress from a relatively healthy low-risk population may allow earlier targeting of specific therapy, with the ultimate aim of reducing future adverse outcomes.
HMS 90®
สนใจสอบถามหรือสั่งซื้อสินค้า
Contact Details
บริษัท อิมมูโนไทย จำกัด245/4 ถ.สุขุมวิท 21 (อโศก) แขวงคลองเตยเหนือ เขตวัฒนา กรุงเทพฯ 10110092-696-6925info@immunothai.co.th